手腕酸痛、用力时难忍，拇指伸直有弹响，长时间用电子设备后酸胀无力？中任意一条，可能已被腱鞘炎“盯上”！作为手足外科常见疾病，它严重影响生活工作，这份自测、处理与预防攻略，帮你守护手腕健康。

腱鞘炎是肌腱与腱鞘间的无菌性炎症。肌腱像带动关节活动的“绳子”，腱鞘是包裹其外的“套管”，内有滑液减少摩擦。频繁屈伸、反复负重或姿势错误，会导致腱鞘增厚、滑液减少，肌腱滑动受阻，引发酸胀、疼痛、弹响等不适，好发于手腕、拇指及手指根部，以手腕拇指侧最常见。

一、发病的五大诱因

重复动作：长时间敲键盘、滑手机、织毛衣等，肌腱反复摩擦易引发炎症；2. 姿势不当：手腕长期背伸或屈曲，升高腱鞘内压力，加重摩擦；

3. 用力过猛：搬重物、运动时突然发力，可能造成肌腱和腱鞘微小撕裂；

4. 基础疾病：糖尿病、甲状腺功能减退等，会增加滑膜水肿风险；

5. 先天因素：部分人腱鞘偏窄或肌腱偏粗，易出现滑动堵塞。

二、典型信号与一分钟自测

1.症状阶段：

 早期：晨起僵硬，活动后缓解，用力握拳、提物时腕侧酸痛；

 中期：拇指上翘或手腕偏小指侧时疼痛加剧，局部可摸及硬结，按压剧痛；

 晚期：拇指伸直受阻、弹响，严重时无法自主伸直。

2.芬克尔施坦试验

（1） 拇指握于掌心，手腕缓慢向小指侧偏；

（2）若手腕拇指侧凸起处剧痛，提示可能患“妈妈手”；

（3）注：此为初步自测，确诊需专业检查。

三、分阶段正确处理

急性期（疼痛肿胀发热）：

1. 立即休息，避免引发疼痛的动作；

2. 佩戴拇指支具，保持肌腱放松；

3. 每次冰敷10分钟，每日3次，减轻水肿；

4. 抬高手腕高于心脏水平，减少充血。

慢性期（疼痛缓解、仍有僵硬无力）：

1. 40℃左右热敷15分钟，每日2次，促进循环；

2. 肌腱滑动练习：拇指依次触摸四指再返回，每组10次，每日3组；

3. 肌力训练：皮筋套五指外侧做外展，保持5秒放松，每组10次，每日2组；4.牵伸练习：健侧手轻拉患侧拇指至微酸，保持15秒，每日6次。

四、预防清单：从习惯入手

保持姿势中立：敲键盘时键盘与肘部同高，看手机双手托举，避免拇指悬空；2. 定时休息：每30分钟停5秒，做握拳、张指、腕屈伸各10次；

3. 正确用力：搬重物用掌心托举，避免单手长时间负重；

4. 加强锻炼：日常做手指和手腕肌力训练，增强保护力。

供稿：邱春秋

编辑：范海蕾

审核：蒋步礼