近日,患者王某豪及其家属专程来到兰陵县人民医院120急救分中心,将一面写有“争分夺秒救生命,医德双馨传美名”的鲜红锦旗送到急救班组手中,向参与救治转运的医护人员岳巷彤、马永生、高金银表达最诚挚的谢意。锦旗沉甸甸的分量,承载着患者一家的感激,也见证着院前急救团队在一场高危创伤转运中,以专业、耐心与担当守护生命的动人故事。

18岁的王某豪是一名聋哑青年。不久前,他在上班时遭遇意外,左上肢严重外伤,造成动脉、神经联合损伤,病情凶险。紧急送入兰陵县人民医院急诊科时,患者血压仅80/58mmHg,已出现创伤失血性休克早期表现,随时可能发生创面大出血、神经组织缺血坏死,生命与肢体功能同时面临巨大威胁。
病情初步稳定后,救治工作迎来棘手难题。患者年轻,家属对救治期望高,希望转往上级医院进一步治疗。但家属对血管神经损伤合并休克的长途转运风险了解不足,起初一心想要长途转往济南的医院治疗。院前急救班组三人深知,患者血管创面大、伤情复杂,长途转运时间过长会引起失血加重,导致休克及神经缺血坏死;一旦途中病情恶化,不仅可能保不住上肢,更会危及生命。加之王某豪是聋哑人,无法自主表达疼痛与不适,沟通难度较大,进一步增加了转运监护的难度。
向院前急救分中心主任宋国栋汇报后,宋国栋主任积极协调急诊医护和120急救团队,立刻启动创伤急救流程,快速对伤口加压包扎止血,第一时间建立静脉通路、补液扩容,及时稳住患者生命体征,为后续救治争取宝贵机会;同时要求快速与家属沟通,争取在最短时间内将患者就近送到具备救治能力的上级医院。
面对家属转往济南的强烈意愿,院前急救人员既没有简单顺从,也没有生硬拒绝,而是在充分尊重家属意愿的基础上,反复、耐心地沟通。团队结合患者年轻、伤情复杂、休克早期等实际情况进行专业评估:临沂市人民医院具备相应救治能力,距离相对较近,就近转运至临沂市人民医院既能满足家属对上级医院进一步救治的需求,又能避免一味响应家属要求长途转往济南而延误手术时机、增加途中二次伤害风险。医护人员用通俗的语言、简明扼要的讲解说明长途转运的致命及致残风险,客观介绍临沂市人民医院的救治实力。经过快速积极有效的沟通,家属终于理解其中利害,同意将患者转运至临沂市人民医院接受手术。这一过程中,既需要院前急救医生敢于担当、坚守医疗原则,也离不开对伤情和转运风险的专业评估与全程急救保障。
转运途中,急救班组各司其职、严密监护。医护人员积极救治,通过加压输液等措施,使患者血压由最初的休克状态逐步纠正至正常范围,并持续监测血压、血氧,仔细观察患肢末梢血运,妥善固定伤肢;驾驶员平稳控速,最大限度降低颠簸刺激。全程做好突发大出血、休克加重等应急准备。在团队的精心守护下,患者安全抵达临沂市人民医院,医护人员与专科团队无缝交接病情资料。得益于院前规范处置与及时手术,王某豪顺利完成血管神经修复,保住了左上肢大部分功能。
康复之后,王某豪和家人始终记着兰陵县人民医院120急救分中心团队的救命之恩,特意送来锦旗致谢。鲜红的锦旗,是认可,更是鞭策。对于院前急救人而言,每一次出诊都是一场与死神的竞速,不仅要有过硬的急救技术,更要有换位思考的耐心、坚守医疗原则的勇气。兰陵县人民医院120急救分中心团队始终把患者生命放在第一位,在风险面前敢担当,在分歧面前善沟通,用专业能力化解危机,用暖心服务传递医者温度,在平凡的院前急救岗位上,持续守护着一方群众的生命健康。
供稿:宋国栋 马永生
编辑:范海蕾
审核:蒋步礼