在骨科日常的临床诊疗过程中，经常会有很多患者及家属问：“大夫，我们刚做完骨折手术，需要补钙吗？喝骨头汤能补钙吗？是不是可以让骨头长得更快？”等等诸如此类的问题还有很多，今天我们就来聊一聊骨折后补钙的那些事。

首先，骨折后补钙的时机一定要掌握好，在骨折后是不能立即补钙的。

由于患者在骨折早期需要制动，会导致废用性骨质疏松的危险增加，在骨折急性期制动后每周的骨丢失量约占骨总量的 1%，相当于正常人 1 年的生理性骨丢失量。而反过来，疼痛又会导致患者制动时间延长，将进一步加重骨丢失。但骨折术后补钙时机，却并不是越快越好、越早越好。这是因为，通常骨折两周内是骨折骨折急性期。这一时期，骨折的部位会释放出大量游离钙盐。加上，这个时期患者往往活动不便，喝水和排尿的次数都会减少。此时如果大量补钙，很可能会导致患者体内的血钙量超高，增加肾脏的负担。所以，我们一般建议可以在骨折发生两周后再开始补钙治疗。

其次，好多人在骨折后会大量补钙，不顾计量，其实这也是不对的。

足量钙和维生素D的摄入可以减少骨折风险，也是抗骨质疏松药物治疗的基础。维生素D还可以促进钙在肠道吸收，有利于骨基质矿化、抑制骨吸收，减少再骨折发生。但补钙虽好，也不能贪多。如果是由创伤所致，如外伤、车祸等引起的外伤性骨折，实际上，患者机体本身并不缺钙，在术后早期也就不需要补充钙质。而如果是骨质疏松性骨折骨折，骨折后元素钙的推荐补充剂量为1,000 mg/d，维生素D的推荐补充剂量为800 IU/d。需要注意的是，饮食加补充剂中钙的单日总摄入量不应超过2,000 mg，摄入过多可能会增加肾结石和心血管疾病的风险。

最后，好多患者存在一个误区，那就是骨折之后需要多喝骨头汤，以为这样可以达到补充钙剂，促进骨折愈合的目的。其实这种观念是不正确的。

因为骨头汤的成分中除了水以外，含量最丰富的其实是脂肪，并不利于患者恢复。而且，长时间熬制，还让汤中带有了大量的嘌呤成分，对于尿酸高或有痛风的患者来说，也极不友好。骨折的患者，饮食应该以高热量、高蛋白质、高维生素、低脂肪、易消化为原则。

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供稿：焦士浩

编辑：范海蕾

审核：蒋步礼