近日，程先生及其家人专程送来三面锦旗，表达对兰陵县人民医院卒中中心全体医护人员救命之恩的深切感激。作为一名危重脑卒中患者，程先生从入院时深度昏迷到出院时基本恢复正常，他及家人深知自己经历了怎样惊心动魄的救治历程。锦旗虽轻，承载的是重获新生的喜悦和对医者仁心的至高赞誉；言语淳朴，传递的是对精湛医术和无私奉献的真诚褒奖。

时间回到2025年3月15日，51岁的程先生因“突发意识不清1小时10分钟”被紧急送至兰陵县人民医院急诊科，到院时已陷入昏迷状态，并伴有恶心、呕吐症状。情况危急！卒中中心立即启动绿色通道，急查头颅CT排除脑出血后，进一步行头颅磁共振检查，明确诊断为：右侧桥脑、双侧小脑急性脑梗死，右侧椎动脉远端闭塞。

患者病情极其危重，随时有生命危险。多学科专家一方面联合会诊，一方面耐心、专业地与家属沟通可能存在的风险及宝贵救治时间窗的流逝。经过充分沟通，家属最终理解了“时间窗”的重要性，同意立即接受静脉溶栓治疗后再考虑转运。

争分夺秒，溶栓显奇效

在征得家属同意后，医护人员争分夺秒，为患者注射了溶栓药物TNK。令人惊喜的是，溶栓后仅约5分钟，患者意识便逐渐转清，并能言语交流，肢体也可抬举！病情迅速好转，家属目睹这一显著变化，当即决定放弃转院，留下继续治疗。

随后，患者被转入卒中病房，接受改善侧枝循环、减轻脑水肿等综合治疗。白天至夜间，患者病情相对平稳，言语基本清晰，左侧肢体肌力恢复至4+级。

病情反复，再遇险关

然而，卒中救治之路常伴波折。第二天清晨，患者病情突然加重，再次陷入意识不清状态，并出现双侧瞳孔不等大。紧急复查头颅CT仍未见出血，但进一步的头颅磁共振揭示：右侧枕叶、右侧丘脑、脑干及双侧小脑急性梗塞灶，并出现脑水肿伴小脑扁桃体下疝！幸运的是，影像显示此前闭塞的右侧椎动脉已被完全开通（提示溶栓成功），当前意识障碍主要源于脑水肿和脑疝形成。

学科协作，勇担风险

面对这一危急情况，颅脑疾病外科二病区魏秀川主任紧急会诊。在仔细评估患者病情和影像资料后，魏主任果断决策，顶着患者尚处于溶栓后24小时高危出血期的巨大风险，在取得家属理解和支持后，为患者施行了挽救生命的右侧脑室外引流术，以缓解颅内高压和脑疝。

术后，患者转入急诊监护室，接受了气管插管、呼吸机辅助呼吸等高级生命支持。在急诊内科团队的精心治疗与严密监护下，患者成功渡过最危险的难关，病情逐渐稳定。随后，患者再次转回急诊卒中科，接受系统的康复等综合治疗。

兰陵县人民医院多学科联合诊疗的强大力量、无缝衔接、全力以赴的救治，使程先生最终转危为安，并实现了令人惊叹的康复效果——出院后已恢复至接近正常状态，能够回归日常生活。卒中中心团队将继续秉承“人民至上、生命至上”的救治理念，在守护人民群众生命健康的征途上坚定前行，用仁心仁术续写更多生命奇迹的杏林故事！

患者如何尽早识别自己得了脑卒中?

我们可以通过“FAST”判断法，尽早识别自己或家人是否患有卒中。

F代表 face，即观察鼻唇沟是否对称，嘴角是否歪斜;

A代表 arm，看双侧手臂有没有力气;

S代表speech，是否存在言语表达或理解困难，或言语不清;

T代表time，即需要第一时间就诊，由医生排查是否为急性缺血性脑卒中。

牢记中风120：三步识中风，快打“120”

“1”代表“看到1张不对称的脸”；

“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；

“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。

兰陵县人民医院高级卒中中心

兰陵县人民医院高级卒中中心位于东医疗区，整合120院前急救、急诊内科、神经内科急诊病区、神经内科、神经介入科、介入医学科、神经外科、重症医学科、麻醉科、康复科、医技等多学科，实现对脑卒中进行高效、规范的诊治。

中心技术力量雄厚，除拥有专业的技术团队外，硬件方面拥有多台核磁共振、螺旋CT、数字减影血管造影机、TCD等国内外先进设备。中心依托医院优质的医疗资源，通过实行24小时CTA+CTP检查，开展24小时溶栓取栓治疗等特色服务，打造了一条急性卒中患者优先、多学科协作的救治绿色通道。

中心秉承“时间就是大脑，时间就是生命”的救治理念，始终坚持以“一流的管理，一流的技术，一流的服务”谋求发展。如果出现脑卒中相关症状(如:言语不畅、肢体偏瘫麻木、头晕、头痛、视物模糊、眼睛斜视、口角歪斜、意识不清等)，请您及时拨打120或者兰陵县人民医院24小时健康热线5120120，到具有溶栓取栓能力的兰陵县人民医院卒中中心诊治。

供稿：宋国栋

编辑：范海蕾

审核：蒋步礼